只在看細小的東西是內斜視，可能是由于單眼斜視、屈光不正、遠視等導致，建議患者及時去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下進行相應的矯正治療。

1、單眼斜視：單眼斜視是較為常見的斜視類型，主要是由于眼位偏斜，同時存在水平注視、弱視及復視等視覺異常情況，一般不伴有眼球運動受限或上下眼球運動受限。如果是屈光不正導致，可進行光學矯正，如佩戴眼鏡、戴眼罩遮蓋等，如果是弱視導致，可通過弱視訓練來幫助改善視力，如果是復視導致，可通過配戴三棱鏡進行矯正;

2、屈光不正：若雙眼存在屈光不正情況，外界的平行光線無法準確性高匯聚在視膜黃斑部，易出現(xiàn)視物模糊、視力下降等癥狀，且觀察細小物體時較為模糊，從而引發(fā)只在觀察細小物體時出現(xiàn)內斜視。建議盡早佩戴眼鏡進行矯正，如因近視引起，可考慮進行激光手術治療;

3、遠視：遠視也可能導致眼睛在觀察物體時大小不一，雙眼成像存在差異，外界的平行光線會匯聚在視膜后方，因此可能出現(xiàn)只在觀察細小物體時出現(xiàn)內斜視的情況。建議前往醫(yī)院驗光配鏡，然后根據個人情況選擇合適的鏡框或隱形眼鏡進行矯正;

4、其他原因：若在觀察細小物體時注意力不集中，或缺乏觀察、傾聽能力等，可能是由于調節(jié)和集合功能的能力不平衡導致的內斜視。調節(jié)功能不平衡可通過使用睫狀肌麻痹劑進行治療，融合功能不平衡可考慮手術治療。

如果出現(xiàn)只在看細小的東西是內斜視的情況，建議及時到醫(yī)院眼科就診，通過散瞳驗光、眼底檢查等明確具體情況，并及時進行矯正治療。