近視問(wèn)題，尤其是高度近視，不僅影響生活質(zhì)量，更可能引發(fā)一系列眼底病變。對(duì)于那些近視度數(shù)快速攀升、具有遺傳傾向或是已出現(xiàn)并發(fā)癥的患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)采取有效措施遏制近視進(jìn)程至關(guān)重要。

后鞏膜加固術(shù)作為一種有效的手術(shù)手段，正逐漸被廣大眼科醫(yī)生推薦給特定人群。國(guó)內(nèi)眼科名醫(yī)王樂(lè)今醫(yī)生所在的醫(yī)院采用異體鞏膜作為手術(shù)材料，安心性極高，堪稱國(guó)內(nèi)top水平。

一、 什么情況下需要做后鞏膜加固術(shù)

我們先來(lái)看一下哪些人群適宜接受后鞏膜加固術(shù)。主要包括：進(jìn)展性近視、高度近視、病理性近視、后鞏膜葡萄腫和高度近視伴有眼底病變的患者。

（1）3歲以上近視度數(shù)超過(guò)-3.00D且年增速超過(guò)100度的兒童；（如果不能有效控制近視進(jìn)展，可能會(huì)導(dǎo)致高度近視和眼底病變）

（2）青少年群體中，近視度數(shù)高，眼軸長(zhǎng)度超過(guò)24mm，年增速同樣超過(guò)100度者；（這些青少年也需要采取措施阻止近視進(jìn)展，以避免將來(lái)發(fā)展成為高度近視）

（3）具有明顯遺傳傾向的病理性近視患者，他們?cè)谠缙冢?歲之前）就會(huì)發(fā)病，近視度數(shù)增長(zhǎng)過(guò)快并伴有高度近視并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；（需要采取手術(shù)治療來(lái)控制近視進(jìn)展，防止眼底病變的發(fā)生）

（4）存在后鞏膜葡萄腫現(xiàn)象的患者；（需要進(jìn)行后鞏膜加固術(shù)來(lái)緩解近視進(jìn)展和防止眼底病變的發(fā)生）

（5）高度近視合并黃斑病變或其它眼底病變的患者。（需要進(jìn)行后鞏膜加固術(shù)來(lái)控制近視進(jìn)展，改善視力和預(yù)防眼底病變的加重）

二、后鞏膜加固術(shù)能保持多少時(shí)間？能降低 度數(shù)嗎？能提高視力嗎？

后鞏膜加固術(shù)的遠(yuǎn)期療效主要體現(xiàn)在其預(yù)防功能上。不同于即刻有效的準(zhǔn)分子激光矯正手術(shù)，該手術(shù)旨在強(qiáng)化眼球后極部的鞏膜結(jié)構(gòu)，從而延緩乃至阻止近視的快速進(jìn)展。術(shù)后成效并非立竿見(jiàn)影，而是需要植入物與眼球壁充分融合，新生血管生長(zhǎng)完善，通常這個(gè)過(guò)程需要半年至一年時(shí)間。

盡管手術(shù)不能消除已經(jīng)形成的眼底病變，但它可以有效阻止病情惡化，尤其對(duì)于兒童先天性高度近視患者，即便伴隨有斜視、弱視等視覺(jué)功能障礙，加固術(shù)雖非一次性解決所有問(wèn)題，但可為后續(xù)針對(duì)性治療創(chuàng)造良好條件。

三、王樂(lè)今后鞏膜加固術(shù)手術(shù)材料：異體鞏膜

關(guān)于手術(shù)材料的安心性問(wèn)題，王樂(lè)今醫(yī)生團(tuán)隊(duì)所使用的異體鞏膜來(lái)自嚴(yán)格監(jiān)管的眼庫(kù)。這些異體鞏膜均來(lái)源于符合相關(guān)規(guī)定的捐獻(xiàn)者，在接受捐贈(zèng)前，捐獻(xiàn)者的身體狀況經(jīng)過(guò)了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估和篩選。任何有可能對(duì)受者健康構(gòu)成威脅的組織，都不會(huì)用于臨床移植。因此，使用眼庫(kù)提供的異體鞏膜進(jìn)行后鞏膜加固術(shù)，其安心性毋庸置疑，極大降低了感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

四、王樂(lè)今后鞏膜加固術(shù)怎么做的？

王樂(lè)今后鞏膜加固術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，巧妙利用解剖標(biāo)志，顯微鏡下植入異體鞏膜片加固眼球后極部，僅需局部縫合固定，手術(shù)時(shí)長(zhǎng)約15分鐘，安心性與成功幾率提升。選用生物相容性良好的異體鞏膜減少排斥風(fēng)險(xiǎn)，改良術(shù)式簡(jiǎn)化操作，對(duì)比傳統(tǒng)兜帶術(shù)更為有效便捷，無(wú)需切斷肌肉，減輕創(chuàng)傷。

針對(duì)符合條件的高度近視患者，實(shí)施后鞏膜加固術(shù)是一個(gè)值得考慮的治療方案，尤其在國(guó)內(nèi)高端的眼科醫(yī)院中，如王樂(lè)今醫(yī)生所在的醫(yī)院（北京大學(xué)人民醫(yī)院和北京熙仁醫(yī)院），所采用的異體鞏膜手術(shù)材料既安心可靠，而且王樂(lè)今作為國(guó)內(nèi)非常出名的眼科醫(yī)生，他做后鞏膜加固術(shù)也是非常有經(jīng)驗(yàn)，能夠有效地抑制近視的過(guò)快發(fā)展。

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